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來源：新華日報
“住院花4萬元，醫(yī)保報銷后，自己只掏了1萬多元，醫(yī)保真好啊！”近日，徐州云龍區(qū)戶部山文玩城，經(jīng)營8年的“一寶超市”負(fù)責(zé)人周大姐很慶幸自己的選擇，周大姐老家在農(nóng)村，42歲的她一直繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，隨著年齡增長，她愈發(fā)覺得需要一份更高質(zhì)量的醫(yī)保。不久前，工作人員上門宣傳靈活就業(yè)醫(yī)保政策，她決定將居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保。沒想到，很快就大大減輕了罹患疾病后的負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，關(guān)系千家萬戶的幸福安康。近年來，徐州醫(yī)保部門創(chuàng)新工作方法，深入群眾、精準(zhǔn)動員、優(yōu)化服務(wù)，參保擴(kuò)面工作取得顯著成效。越來越多的市民被納入醫(yī)保“安全網(wǎng)”，獲得健康保障。
數(shù)據(jù)賦能提高參保擴(kuò)面的“精度”。徐州醫(yī)保部門協(xié)同統(tǒng)計部門摸排16273戶規(guī)上企業(yè)信息，經(jīng)對比鎖定6120戶未參保企業(yè)。對應(yīng)保未保且有參保潛力的企業(yè)，通過“發(fā)函督促+主動約談+實地走訪”相結(jié)合方式實現(xiàn)逐戶落實、一個不落；對已參養(yǎng)老未參職工醫(yī)保人員點對點宣傳參保；協(xié)同人社部門推進(jìn)“數(shù)據(jù)找人”，定位只參養(yǎng)老三險未參醫(yī)療（生育）的單位、人員，開展斷保續(xù)保專項行動。依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺，對斷保單位及職工進(jìn)行短信提醒，累計發(fā)放提醒短信10萬余條，確保待遇不受影響；對接公安部門建立未參保人員數(shù)據(jù)庫，針對靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新生兒等不同群體，個性化動員：對外出務(wù)工人員，通過其家屬做工作；對年輕人，突出醫(yī)保的“長遠(yuǎn)保障”功能。
多措并舉提高參保擴(kuò)面的“力度”。“我身體好得很，繳醫(yī)保就是白花錢！”不久前，賈汪區(qū)紫莊鎮(zhèn)“零工”王志強(qiáng)還對參保頗為抵觸。鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站工作人員多次上門，幫他算清“風(fēng)險賬”。一番苦口婆心，他終于點頭參保。徐州外出務(wù)工人員多、流動人口多，參保擴(kuò)面難度不小。為此，徐州醫(yī)保部門改變被動“等人參保”，把“人找政策”變?yōu)椤罢哒胰恕薄?/p>
為打通參保擴(kuò)面服務(wù)“最后一公里”，徐州全力打造高效便捷的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。截至目前，全市已建成運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站275個，在村（社區(qū)）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點或代辦點2826個，構(gòu)建起縱向貫通、橫向聯(lián)通的基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。城區(qū)服務(wù)同步優(yōu)化升級，在大型社區(qū)、人流密集場所廣泛鋪設(shè)醫(yī)保自助服務(wù)終端，提供“24小時不打烊”服務(wù)。
政策普惠提高參保擴(kuò)面的“溫度”。參保擴(kuò)面，不僅讓人“進(jìn)來”，還要把人“留住”。徐州通過政策創(chuàng)新，增強(qiáng)醫(yī)保吸引力。為促進(jìn)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，徐州出臺一系列優(yōu)惠政策：靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，繳費(fèi)比例在單位職工繳費(fèi)比例基礎(chǔ)上降低1個百分點。執(zhí)行“醫(yī)保家庭共濟(jì)”政策，職工醫(yī)保的個人賬戶余額可以支付家庭成員城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用、就醫(yī)費(fèi)用，提高了醫(yī)保基金使用效率，增強(qiáng)了個人參保獲得感。
徐州對困難群體實行分類資助參保政策：對特困人員給予全額資助，對低保對象等給予定額資助，全市困難群體基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。截至目前，地方財政已為符合條件的特困人員、低保對象、重殘人員等困難群體資助參保費(fèi)用超過億元，確保其無后顧之憂。銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)的周大爺是低保戶，當(dāng)?shù)卣疄樗U了參保費(fèi)用。后來他因病住院，除去基本醫(yī)保報銷，又享受到醫(yī)療救助報銷待遇，幾乎沒花自己錢。
截至8月21日，徐州職工醫(yī)保參保199.56萬人，較上年底增加1.68萬人，占比較上年底增加0.52個百分點。截至7月，徐州市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達(dá)918萬，基本實現(xiàn)常住人口應(yīng)保盡保。
“參保擴(kuò)面”工作永無止境，當(dāng)?shù)貙⑹冀K堅持以人民健康為中心，持續(xù)深化改革，創(chuàng)新服務(wù)，強(qiáng)化監(jiān)管，努力為全市人民提供更加公平、更有效率、更可持續(xù)、更為安全的醫(yī)療保障，讓徐州百姓的獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障！ 曉艷
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