今年山東省大力推進醫保基金即時結算改革，濟寧市鄒城人民醫院作為縣域醫共體牽頭醫院和首批試點單位，積極對接醫保部門，在預付金、縮短結算周期、智能審核落地等關鍵環節探索聯動，深刻感受到改革賦能帶來的發展活力，在醫保管理與服務患者的雙向奔赴中，收獲了沉甸甸的獲得感。
預付金解“燃眉急”，破解資金周轉難題
即時結算改革啟動后，醫保部門按該院上年度月均醫保支付規模，年初即撥付一個月預付金，金額達2998萬元。這一舉措如同“及時雨”，徹底打通了資金流轉堵點。該院藥劑科不再因擔心資金問題延緩藥品入庫，設備科能更靈活調配維修資金，臨床科室也更有底氣開展新技術、新項目。財務科負責人任濤感慨，“以前每到月底就盯著醫保回款進度，現在月初資金到位，全院運營節奏更穩了！”
結算周期“縮時長”，現金流活力倍增
在即時結算改革推動下，結算周期已壓縮至15個工作日內，這讓醫院全年流動資金占用減少2000萬元以上，不僅有效降低了財務成本，更讓醫院有更多資源投入到提升服務質量中——建設“一站式”慢特病服務中心，為6.7萬名慢特病患者提供“診前干預、診中參與、診后服務”全周期健康管理模式；全面推行“床旁結算”“診間結算”“線上審核”等，患者平均門診就診時長縮短2小時，住院日減少0.5至1天，群眾就醫體驗顯著改善。
即時結算改革不僅是資金流轉的提速，更是醫療服務理念的革新。通過改革，醫院深切體會到，醫保與醫院從來不是“博弈雙方”，而是“共生伙伴”。該醫院主要負責人郝鳳成書記滿懷信心地表示：“下一步，醫院將持續以即時結算為抓手，深化與醫保部門的協同聯動，守好群眾‘救命錢’，用好醫院‘發展錢’，讓醫保改革的紅利更高效、更公平地惠及每一位患者。”
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