在人生最初的美好年華,有些孩子卻因腦癱、重癥肌無力等疾病身陷困境,無法像同齡人般奔跑嬉戲,也讓孩子家庭背負著沉重的經濟與精神壓力。作為全國49個長護險試點城市之一,濱州始終秉持“人民至上”理念,聚焦未成年人照護需求,在長護險制度框架下精準施策、創新實踐,用專業保障與人文關懷為失能兒童及其家庭鋪就希望之路,形成了可復制推廣的“濱州經驗”。
全域覆蓋,為特殊童年筑牢保障根基
讓每一個失能孩子都能被守護,是濱州長護險制度設計的初心。自2017年啟動試點以來,濱州逐步構建起全人群覆蓋的保障網絡:2019年實現職工長護險全覆蓋,2023年在惠民縣、陽信縣率先開展居民長護險試點,2025年1月實現居民長護險全域覆蓋,將所有參加城鄉居民基本醫療保險的未成年人納入保障范圍,長護險參保人數達到367萬。
針對孤兒、事實無人撫養兒童等特殊群體,濱州醫保局聯動民政部門做好資格審查與信息申報,落實參保資助政策,確保困難家庭兒童不因繳費問題錯失保障。截至目前,在1.4萬待遇享受人中,已有154名未成年人享受長護險待遇,年齡最小的僅3歲,用政策為這群失能兒童和失能家庭筑牢“避風港”。
精準服務,構建“醫療+照料+情感”三維支撐
濱州精準把握未成年人身心特點,創新推出“醫療+照料+情感支持”綜合服務模式,讓專業溫暖的照護走進家庭。
在服務供給上,所有為失能兒童提供服務的護理人員不但要具備扎實專業技能,更要接受兒童心理溝通專項培訓。惠民縣4歲的腦癱患兒小澤語,每月能享受420元居家上門服務:護理人員既做全身清潔、口腔護理等日常照料,又通過肢體按摩、積木游戲開展康復訓練。日常照料中,從全身清潔、口腔護理到衣物更換、床鋪整理,每個環節都細致入微;康復訓練時,護理人員量身定制計劃,通過肢體按摩增強肌肉力量,借助彩色積木等游戲鍛煉手眼協調與認知能力。“長護險就是救命稻草!不僅減輕了經濟負擔,更讓孩子有了康復指導,我們終于看到了希望。”小澤語的母親感動地說。
9歲的小鑫玥因線粒體腦肌病不能正常的進食和排便,每隔20天家人就需要帶著孩子去醫院更換尿管和胃管。長護險服務啟動后,專業護士定期上門更換管路、清潔頭部,免去了往返醫院的折騰,孩子的身心狀態明顯好轉。長護險不僅改善了孩子的身體狀態,更讓家庭的生活有了溫度,讓原本身心俱疲的家庭得到“喘息”。
隨著長期護理保險制度的持續深化,越來越多像小澤語、小鑫玥這樣的家庭正重拾生活信心,在政策溫暖中邁向更有希望的未來。
來源:濱州市醫保局
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