——記山西省醫療保險管理服務中心四級調研員吳全明
吳全明，中共黨員，現任山西省醫療保險管理服務中心四級調研員。從事異地就醫直接結算工作10年來，他堅守“退伍不褪色”的優良傳統，勇于擔當、攻堅克難，把工作當成事業干，真正做到干一行、愛一行、精一行，是全省異地就醫直接結算工作的“政策通”、問題“難不倒”。
十年前，吳全明就投身于山西省異地就醫直接結算工作。他積極創新工作方法，勇于擔當，攻堅克難，作風扎實，始終在思想上政治上行動上與黨中央保持高度一致。他堅持知行合一，自覺用黨的創新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作，為山西省異地就醫直接結算工作取得扎實成效作出了突出貢獻。
愛崗敬業，樂于奉獻，把工作當成事業干，這是吳全明的真實寫照。為了摸清山西省異地就醫的實際情況，他深入全省80%以上縣域醫院調研，撰寫近5萬字的《山西省基本醫保異地就醫直接結算的研究評估報告》，全面了解掌握全省異地就醫結算工作基本情況。他多次參加國家組織的異地就醫直接結算課題研究，為推動異地就醫直接結算出謀劃策。為實現醫保系統“鋪路織網”鏈接暢通，他主動與網絡、信息、軟件等工程師協同奮戰，全力做好異地就醫直接結算信息系統升級改造和維護工作。2021年6月，山西省完成國家醫保服務平臺（2.0版）省級升級改造，成為國家跨省異地就醫管理子系統業務功能全層級較早完整上線并實現全省域覆蓋的省份。同時，他積極配合外省就醫地系統測試，成效顯著，河北、河南等省醫保局均來信來函表示感謝。
異地就醫直接結算，備案是關鍵。吳全明下大力氣，啃“硬骨頭”，持續推動優化住院異地就醫直接結算線上備案工作。在他的推動下，2020年5月，山西率先實現全省域住院異地就醫結算線上快速備案，參保群眾可通過“山西醫保”微信公眾號、國家醫保服務平臺App或國家異地就醫備案小程序實現住院異地就醫結算備案“網上辦”和“掌上辦”。在此基礎上，2022年3月，山西職工醫保普通門診省內外異地就醫直接結算取消備案。目前，山西省12個統籌區的參保人員進行異地住院全部為自助備案，并積極推動住院省內無異地服務。
他想干事、謀事干，不管困難有多大，也要盡力向前推進。2021年負責省醫保局異地就醫直接結算工作專班日常工作以來，他積極推動的多項工作均走在了全國前列，受到了全省醫保系統上下一致好評。2021年1月初，6天內完成山西省9個統籌區與四川、海南等多省的全口徑實測，山西10個統籌區成為國家首批普通門診跨省直接結算試點。2021年8月，山西省所有縣（市、區）作為參保地和就醫地雙向開通普通門診跨省就醫直接結算服務，提前1年完成國家確定的目標。2021年山西省省外住院直接結算率為83%，居全國第三。2022年6月底前，提前半年完成國家5種門診慢特病相關治療費用跨省就醫直接結算目標任務，成為全國最早實現市域全覆蓋的省份之一。
為了讓老百姓了解異地就醫直接結算的好政策，他牽頭編寫異地就醫直接結算問答100問，方便群眾了解政策。在2023年全國跨省異地就醫直接結算政策宣傳月活動中，以省政府新聞發布會的形式向社會全面公開山西異地就醫直接結算工作信息，各級主流媒體刊（播）發新聞報道數十件，社會反響良好。為確保異地就醫直接結算的改革成果惠及老百姓，吳全明積極靠前，用心用情用力服務群眾，他在省外醫院端公開自己的手機號碼，主動為患者解決異地就醫直接結算中遇到的困難。
他積極與兄弟省市跨省就醫密切協同，隨時進行業務溝通、信息共享。他主動抓好省市之間異地就醫直接結算對賬、下載對賬結果、提起清算申請、清算結算資金撥付等“三清算”和“一結算”工作，提升績效，使異地就醫直接結算資金財務管理更加規范。2022年度完成年內省市之間清算資金77.58億元，跨省撥付清算資金23.73億元。
吳全明學得清楚，干得明白，成了異地就醫直接結算工作的“政策通”、問題“難不倒”。多年跨越式的工作，他始終保持對事業的執著和熱愛，堅持干在實處，走在前列；始終保持參謀服務的主動性和責任感，強力推動山西異地就醫直接結算工作高質量發展，讓人民群眾享受更加優質高效的醫保服務，用實際行動兌現對人民群眾的承諾。